¿Puede un gato recuperarse de una insuficiencia renal? (Respuesta veterinaria)

Escrito por

Dra. Kim Podlecki

Veterinario

La información es actual y actualizada de acuerdo con las últimas investigaciones veterinarias.

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Una de las condiciones más comunes que vemos en gatos de mediana edad a mayores es la insuficiencia renal o renal. Por lo general, esta es una afección crónica en gatos con riñones que pierden lentamente su función durante un período de meses a años. Una vez que los riñones han progresado hasta cierto punto de enfermedad crónica, es muy poco lo que se puede hacer por los gatos afectados. Por lo general, los riñones no se recuperarán, pero el gato se puede mantener cómodo.

Otros gatos sufrirán una lesión renal aguda. Dependiendo de la causa, puede haber tratamientos agresivos disponibles para ayudar al gato a recuperarse por completo. Desafortunadamente, la mayoría de los casos agudos de insuficiencia renal eventualmente conducirán a una insuficiencia renal completa, de la cual los gatos nunca se recuperarán por completo.

¿Qué es la insuficiencia renal?

Hay diferentes etapas de la insuficiencia renal, a menudo abreviada como CRF, por insuficiencia renal crónica. Sin entrar en detalles, los gatos se consideran en CRF si hay una pérdida persistente de la función renal durante semanas o meses. Los riñones trabajan para filtrar la sangre en el cuerpo y producir orina. Con insuficiencia renal, uno o ambos riñones no pueden filtrar la sangre adecuadamente. Esto provoca la pérdida de proteínas y otras moléculas en la orina.

Todos los gatos, a menos que nazcan con una anomalía congénita, nacen con dos riñones, uno en el lado derecho y otro en el lado izquierdo de la mitad del abdomen. Es posible que un gato no muestre ninguna anomalía si solo uno de sus riñones está afectado, ya que el otro riñón compensará para hacer el trabajo de ambos. Sin embargo, a medida que avanza la enfermedad, ambos riñones generalmente fallan y luego se notan signos anormales.

¿Cómo puede mi veterinario diagnosticar la insuficiencia renal?

La insuficiencia renal no se puede diagnosticar solo con un examen físico. Su veterinario deberá completar pruebas en muestras de sangre y orina de su gato para diagnosticar insuficiencia renal. La combinación de tener BUN (nitrógeno ureico en sangre) y creatinina elevados en análisis de sangre con orina diluida (o no concentrada) proporciona este diagnóstico. A menudo, el fósforo y un valor llamado SDMA (dimetilarginina simétrica) también estarán elevados en los análisis de sangre.

Dependiendo de cómo esté tu gato y en qué niveles se encuentren estos valores en su análisis de sangre, tu veterinario ayudará a determinar qué tipo de tratamiento necesita tu gato. Su veterinario también tendrá en cuenta si su gato está deshidratado, tiene una infección del tracto urinario u otros factores que puedan contribuir a las anomalías de diagnóstico.

Signos de insuficiencia renal

Cuando los riñones comienzan a fallar, no pueden producir orina concentrada. Por lo tanto, gran parte del líquido que bebe un gato se orinará fácilmente. Es posible que notes que tu gato bebe y orina demasiado. A menudo, las superficies de la caja de arena son mucho más grandes de lo normal y es posible que ni siquiera notes el olor o el color de la orina. Para contrarrestar el aumento de la micción, su gato beberá más de lo habitual. Incluso si beben en exceso, los animales con insuficiencia renal seguirán estando deshidratados de forma crónica.

Otros signos de CRF incluyen pérdida de peso durante semanas o meses. Es posible que no lo note de inmediato, pero su veterinario puede notar una pérdida de peso lenta durante los exámenes. También puede comenzar a notar que puede sentir la columna vertebral o las costillas de su gato cuando lo acaricia.

A medida que avanza la insuficiencia renal, una de las anomalías más comunes son las náuseas y los vómitos. Esto conducirá a una deshidratación aún mayor. A menudo, los dueños pueden pensar que su gato comió algo que le molestó el estómago, solo para sorprenderse cuando los análisis de sangre del gato muestran insuficiencia renal.

Los gatos con insuficiencia renal también desarrollarán un olor distintivo en su aliento. El olor proviene de los productos de desecho que se acumulan y que los riñones no pueden excretar. No todos notarán este olor, pero puede ser muy distinto para algunas personas.

¿Se puede curar la insuficiencia renal crónica?

La respuesta corta es no. Una vez que los riñones se han degenerado hasta cierto punto, no pueden sanar y/o regenerarse. Cuando esto les suceda a los humanos, serán sometidos a diálisis y posiblemente reciban un trasplante de riñón. Aunque la diálisis está disponible en áreas muy limitadas del país para pacientes veterinarios, es muy escasa. Los pacientes son examinados para determinar si son candidatos y, si lo son, los propietarios a menudo no pueden pagar el procedimiento. Los trasplantes de riñón no son una práctica actual en medicina veterinaria.

Aunque la CRF no se puede curar, muchos gatos pueden tener una buena calidad de vida y pueden vivir meses o años después del diagnóstico con atención de apoyo. Esto depende de lo enfermo que esté tu gato y de cuánto funcionen sus riñones o no.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para la insuficiencia renal crónica?

Su veterinario discutirá las mejores opciones en función de qué tan enfermo esté su gato y cuáles sean sus anomalías en los análisis de sangre. A veces, los gatos deben ser hospitalizados durante varios días con líquidos y medicamentos por vía intravenosa. Otras veces, los gatos pueden tratarse cambiando su dieta a una dieta renal recetada y posiblemente dándoles líquidos en casa.

Tenga en cuenta que cada caso es diferente. Su veterinario lo ayudará a navegar por todas las opciones de tratamiento disponibles.

¿Qué es la lesión renal aguda?

Mientras que la insuficiencia renal crónica ocurre durante semanas o meses, la lesión renal aguda es cuando los riñones se dañan en cuestión de horas o días. Si la lesión aguda no se diagnostica y/o no se trata a tiempo, puede evolucionar hacia una insuficiencia renal aguda.

La lesión renal aguda se diferencia de la CRF en que no es una descomposición lenta. Las cosas que pueden causar daño agudo son una infección bacteriana de los riñones (pielonefritis), infección por leptospirosis, toxinas ingeridas (como lirios y AINE), coágulos de sangre y cáncer.

Póngase en contacto con su veterinario habitual si nota algo anormal en su gato. Si sabe que su gato ha ingerido o lamido lirios, comido AINE de humanos o animales, medicamentos para la presión arterial, etc., comuníquese con su veterinario o Control de veneno inmediatamente.

¿Puede un gato recuperarse de una lesión renal aguda?

Aunque algunos gatos pueden recuperarse, la tasa de mortalidad sigue siendo muy alta. Los gatos con lesión renal aguda casi siempre necesitan ser hospitalizados con cuidados agresivos. Esto a menudo significa altos niveles de líquidos intravenosos, potencialmente antibióticos si hay una infección y medicamentos para ayudar con el apetito, las úlceras estomacales, los vómitos y la presión arterial. La única posibilidad de supervivencia de otros gatos puede ser la diálisis. Esta puede no ser una opción para muchos propietarios debido al costo, y es posible que no haya una instalación cercana que ofrezca este servicio.

En casos raros, los gatos con lesión renal aguda pueden tratarse con terapia en el hogar. Desafortunadamente, las restricciones financieras pueden impedir que los propietarios continúen con la atención hospitalaria de su gato. Cuando su gato necesita atención las 24 horas, los 7 días de la semana, al igual que en un hospital humano, los costos pueden acumularse rápidamente.

Algunos gatos seguirán muriendo a causa de una lesión renal aguda a pesar de recibir el mejor cuidado posible. Lo mejor que puede hacer por su gato es ponerse en contacto con su veterinario para analizar todas las opciones posibles.

Conclusión

La insuficiencia renal crónica, o CRF, es una enfermedad común en muchos gatos de mediana edad a mayores. Algunos gatos pueden tener una buena calidad de vida si son diagnosticados a tiempo y bien tratados con su veterinario. Desafortunadamente, la enfermedad progresará con el tiempo y no hay cura.

Si un gato sufre una lesión renal aguda, la supervivencia es posible, pero sigue siendo difícil. Se necesita atención rápida y agresiva para que la mayoría de estos gatos tengan la oportunidad de recuperarse. Todos los gatos con enfermedad renal, ya sea aguda o crónica, deben ser atendidos por un veterinario.

Crédito de la imagen destacada: estoymhrb, Pexels